临床执考知识点记忆口诀（8）

川崎病  my heart
  m（膜）-口腔粘膜充血，hand（手）-手足红斑，eye（眼）-球结合膜充血，anatomy（淋巴结）-颈部淋巴结肿大，rash（皮疹）-皮疹，T(体温)-发热
川崎病又称粘膜皮肤淋巴结综合症，是一种急性全身性中、小动脉炎，好发于冠状动脉。表现为发热、皮疹、球结合膜充血、口腔黏膜充血、手足红斑和硬性水肿以及颈淋巴结肿大。
川崎病治疗
1.静脉注射丙种球蛋白(首选)
2.糖皮质激素（合并有心病表现）
3.抗血小板聚集
4.阿司匹林
总结5句话：发热5天伴四项，淋巴黏膜眼手足，皮疹舌头似猩红，排外诊断川崎病，丙球糖皮血小板。
岀疹与发热的关系：
水仙花，莫悲伤，即按发热先后顺序为水痘，猩红热，天花，麻疹，斑疹伤寒，伤寒。
水痘是发热第1天岀疹，猩红热是发热第2天岀疹，天花是发热第3天岀疹，麻疹是发热第4天岀疹，斑疹伤寒是发热第5天岀疹，伤寒是发热第6天岀疹。
  幼儿急疹：热退疹出，一天出齐
  水痘：四世同堂
轻、中、重度脱水判断做题技巧：
只要题目出现“稍××”，“刚刚××”为轻度脱水；出现“尿极少，循环系统障碍”等为重度脱水；出现“明显×× 而无循环障碍”为中度脱水。
小儿脱水的充累积损失量
轻度 30-50ml/kg占体重的3%-5%
中度 50-100ml/kg占体重的5%-10%
重度 100-120ml/kg占体重10%以上
小儿补液量
总量：包括补充累积损失量（就是上面脱水分度的量）、继续损失量和生理需要量。
轻度脱水约为90～120ml／kg
中度脱水约为120～150ml／kg
重度脱水约为150～180ml／kg
重度脱水的患儿应快速扩容，用20ml/kg的等张含钠液30-60分钟内快速输入，重度酸中毒的患儿可用1.4%碳酸氢钠溶液扩容，兼有扩容和纠酸的作用。
左平右直——左支气管细长，由气管向侧方伸出，而右支气管短而粗，为气管直接延伸，故异物较易进入右支气管内。
感染症状+颅内高压+脑膜刺激征=化脓性脑膜炎
傻子+皮肤粗糙=先天性甲状腺功能减低症又叫呆小症或克汀症。


1、非极性、疏水性氨基酸：“携带一本书、两饼干、补点水”
（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸，亮氨酸、丙氨酸、甘氨酸、脯氨酸  疏水性氨基酸）
2、极性、中性氨基酸：“古天乐是扮苏三的”
（谷氨酸、天冬氨酸、酪氨酸，丝氨酸、半胱氨酸、苏氨酸、色氨酸、蛋氨酸）
3、酸性氨基酸：“天上的谷子是酸的”
（天冬氨酸、谷氨酸）
4、碱性氨基酸：“地上的麦乳精是咸的”
（赖氨酸、组氨酸、精氨酸）
5、必需脂肪酸：亚麻酸、亚油酸、花生四烯酸
（麻油花生油）
6、必需氨基酸：携带一两本赖色书
(缬氨酸、蛋氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、色氨酸、苏氨酸)
7、蛋白激酶A通路—PKA通路：肾上腺素AA丝苏
(肾上腺素——cAMP——PKA——丝氨酸、苏氨酸)
8、蛋白激酶C通路—PKC通路：肌醇CC丝苏
(三磷酸肌醇——Ca2+——PKC——丝氨酸、苏氨酸)
9、酪氨酸蛋白激酶通路—TPK通路：佬俵
(表皮生长因子——酪氨酸)
10、参与三羧酸循环的物质：一琥宁住草平
   （乙酰CoA、琥珀酸、柠檬酸、α—酮戊二酸、草酰乙酸、苹果酸）
11、维生素与辅酶的关系：
1脚踢 2皇父 单波段 酶1P NAD 酶2P 多个P 辅酶A 泛酸来 VB6 醛来到
B1:焦磷酸硫胺素   TPP
B2 黄素腺嘌呤二核苷酸 FAD
        FMN  单波段
VItPP 辅酶1 NAD  辅酶2 NADP
泛酸：辅酶A
VITB6 磷酸吡哆醛