（转帖）2017上海市住院医师规范化培训结业考核--急诊科、内科心电图+X光片判读

心电图：左室肥大伴劳损、房早连发、房扑2:1、三度avb、二度二型2:1、广泛前壁+侧壁心梗、不完全右束支、左前分支阻滞（我自己选的是预激综合征）、房早二联律。
x片：食管静脉曲张、左肺全不张、气胸、右上肺炎、两上肺浸润性肺结核、心包积液、风心二狭、结肠癌、消化道穿孔、骨肉瘤。
以上是本人自己的答案+和朋友考后交流的总结，不正确的请轻拍。
说下给的几个图的特征：
ECG：
1、房早连发：1正常p+n高p+1正常p+n高p，qrs波没区别，干扰项-窦速。
2、房扑2:1 ：这个和室上速很难鉴别，朦一个的话一般是看心室率，150bpm的基本就是房扑2:1。这次考得比较nice，中间那个没有下传的扑动波比较明显，看上去感觉就是t波怪怪的。
3、三度AVB：pp齐，rr齐，pr忽大忽小，应该是交界性逸搏，所以乍一看容易选I度AVB。
4、不完右：v1 m型，v2-v6正常，那张图特别小，网格线又很模糊，基本测不了qrs有多宽（坑爹）。
5、左前分支阻滞：只给了肢导联，我没复习看不来左前阻滞，所以也没特地记EKG的特征，感觉是个挺正常的心电图。
x读片：
1、食管静脉曲张：病史-肝硬化，偶有吞咽困难，考点应该是pk食管癌。这道题我是根据病史选的答案。
2、两上肺浸润性肺结核：病史-低热盗汗1月余，其实我有自己yy出左上肺有个空洞，但是我看了下空洞的那个选项名字叫“慢性纤维空洞型肺结核”，1个月×慢性，顺利排除干扰项~~~O(∩_∩)O
3、心包积液：病史-心音遥远，心脏看上去像个普大心。
4、凤心二狭：这个是我比较纠结的一道题，给了一个胸片，给了一个食管造影，不知道是什么套路，感觉上左缘肺动脉和右缘右心都有点膨出。病史给的是48岁男性，心脏病20年。选项里有个法洛四联症，以“那活不了这么久”被我排除O(∩_∩)O哈哈~
5、结肠癌：复习的时候经常和肠结核搞不清楚，现在还是搞不清楚，个人觉得肠结核的话累及的肠段更长。

难度比想象中简单，不过大多数还是需要脑子动一下才能出结果的，出考场的时候一个不认识的内科妹子对我说太简单了的时候我也是有点懵逼（斯理解为能够调节反射一秒出答案属于太简单范畴，譬如消化道穿孔、气胸这种）……