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[临床学习] 医学口诀记忆大全——【精神神经病】

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医学资料吧 发表于 2015-10-5 22:45:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
1.常用抗抑郁的药物:
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。
明亮的客厅养了兰花,对领导的抑郁症有好处。
解释一下:明(氟伏沙明)亮的客厅(氟西汀、帕罗西汀)养了兰(西酞普兰)花,对领(舍曲林)导的抑郁症有好处三环类及四环类抗抑郁药:丙米嗪、氯米帕明,阿米替林及多塞平(记住“米”)

2.脑干:交叉瘫:同侧面部对侧肢体

3.周围神经:手套袜子感

4.脊神经后根:剧烈根性疼痛

5.内囊:对侧三偏:偏盲偏瘫偏身感觉障碍(深浅)


6.皮质:对侧单瘫

上运动神经元----老子-----硬瘫---对侧---深反射增强
下运动神经元----儿子-----软瘫---深反射减弱或消失


7.脊髓:两个膨大----颈和腰

颈膨大以上----四肢硬瘫
颈膨大以下----上肢软下肢硬瘫
腰膨大以上----下肢软瘫


8.脊髓半切:
同侧深对侧浅

9.帕金森:铅管样强直齿轮样强直震颤病变部位黑质(怕黑的女人)

10.舞蹈病:能文能武的女人 病变部位纹状体

11.视神经:受损该眼全盲

12.视交叉:两眼聂侧偏盲

13.视束:对侧同向偏盲


14.视辐射:下部受损双眼对侧同向上1/4象限盲,上部受损双眼对侧同向下1/4象限盲


15.动眼神经分布:上提下斜无外直

16.滑车神经分布:上斜肌受损眼球向外下运动(像小偷一样斜向下看)


17.外展神经分布:外直肌
小偷坐滑车外展外直肌上提下斜无外直
面神经控制舌前面舌咽神经控制舌后面 舌前面舌后咽

18.各脑神经核脑内分布位置
34中、58桥、9 10+2变延髓
中脑:III、 IV(动眼、滑车、缩瞳)
桥脑:V、VI 、VII、 VIII(展神经核、面神经核、三叉神经核、上泌涎核、三叉神经感觉主核、耳蜗神经核、前庭神经核)
延脑:IX、X、XII(三叉神经脊束核、孤束核、下泌涎核、疑核、迷走神经背核、副神经核、舌下神经核)

19.深反射对应脊髓部位:肱二挠骨颈56,肱三6七腰24
(1)浅反射包括:①角膜反射;②咽反射;③软腭反射;④上、中、下腹壁反射;⑤提睾反射;
(2)深反射包括:①肱二头肌反射;②肱三头肌反射;③桡反射;④膝反射;

20.三叉神经痛:触发点扳机点痛性抽搐

21.吉兰巴雷综合症:四肢对称无力+手套袜子感+腓肠肌压痛
脑脊液蛋白细胞分离


22.颅前窝骨折:熊猫眼征+鼻漏

23.颅中窝骨折:耳漏

24.颅后窝骨折:Battle征(乳突部“耳后“皮下淤血)

25.脑桥出血:交叉瘫+针尖样瞳孔

26.短暂性脑缺血发作:安静起病症状30分钟内缓解不超过24小时

27.脑血栓;安静起病症状进展相对缓慢CT低密度影

28.脑栓塞:活动起病症状急无意识障碍CT低密度影

29.脑出血:活动起病症状急有意识障碍CT高密度影

30.癫痫用药:全马失胺广丙酸
1.全身发作:首选卡马西平(还可以用来治三叉神经痛)
2.失神发作:首选乙琥胺
丙戊酸钠对全身发作和失神发作都有效

31.肿瘤化学药物分类

口决:
细胞毒胺芥代谢嘧啶苷霉素抗生素生物长春碱
(1)细胞毒素类药物(烷化剂):如环磷酰胺(骨髓抑制)、氮芥  
(2)抗代谢类药:如5-氟尿嘧啶、氨甲蝶呤、阿糖胞苷等。  
(3)抗生素类:如丝裂霉素、阿霉素(常引起心脏毒性)、争光霉素、更生霉素等。  
(4)生物碱类:长春新碱(常引起周围神经炎)

32.特殊解毒药

铅锰二钠钙砷汞锑二巯高铁亚甲蓝氰化亚硝盐氟乙鼠乙胺
铅猛中毒---地酸二钠钙
砷、汞、锑中毒----二巯基丙醇
亚硝酸盐、苯胺、硝基苯等中毒引起的高铁血红蛋白血症-----亚甲蓝(美蓝)
氰化物中毒----亚硝酸盐-硫代硫酸钠
老鼠药中毒---氟乙酰胺
老鼠药中毒,有好几种(如溴鼠隆、磷化锌、乙酰胺等),只有乙酰胺中毒才用特殊解毒剂“氟乙酰胺”。其他的另有解毒剂。

33.脊髓末端位置歌诀
脊髓何处定末端,男一女二小儿三;
终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。

34.脊髓歌诀

柱状两臌大,下部是圆锥;
沟内前后根,向下成马尾。

35.脊髓横切面歌诀

白质包外灰居中,灰质断面似蝶形;
前角运动后感觉,侧角交感在腰胸;
前侧后索传导束,联络颈节上下行;
后索薄楔内外位,深感精触较固定;
前侧索内上下全,冷热触压和运动。

36.脊髓节与椎骨对应关系歌诀
颈节一四相齐,颈五胸四节高一;
下胸高三中高二,腰节平胸十十一;
骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。

37.脑干连脑神经根歌诀

中脑连三四,桥脑五至八;
九至十二对,要在延髓查。

38.四叠体及膝状体歌诀

上视、下听、外视、内听;
视听反射,务必记清。

39.内囊歌诀

内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当;
豆尾与丘之间是,投射纤维聚多方;
水平切面拐角形,前后二脚膝中央。

40.瘫痪口诀
瘫面周围神经炎;
中枢只有下面瘫;
单瘫单肢运神元;
延髓语障咽下难;
偏瘫脱髓大脑干;
截横急髓蛛半选;
四肢先天脑干灰;
周癔重周格癫暂。

41.抽搐疾病口诀
颅内感染寄惊厥;
外伤占位先天血;
全身感染代内外;
物子破狂源癔缺;

42.重症肌无力
眼外(肌)受累早早现,
晨轻暮重最典型,
新斯的明诊加治,
谨防胆碱能危象

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