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[临床学习] 周围性面瘫与中枢性面瘫的区别

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楼主
医学资料吧 发表于 2015-12-22 20:20:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
       周围性面瘫与中枢面性瘫属于面神经病变的定位诊断,二者均具有面肌运动障碍,只是病变部位不同,其病因也有差异。   
       面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹),俗称"面瘫",是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜,不受年龄的限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
面神经麻痹分为中枢型和周围型.周围性面瘫与中枢性面瘫均属于面神经病变的定位诊断,二者均具有面肌运动障碍,只是病变部位不同,其病因也有差异。
       中枢型面瘫为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶侧,即瘫痪面肌对侧),不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。
       周围型面瘫为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪,从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或称口角歪向病灶对侧,即瘫痪面肌对侧)。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍。
       现代中医对面瘫病的含义系指西医的面神经麻痹,其中医的正名应称为"口僻",面瘫是口僻的习用名,二者意义相同。本病多由风邪入中面部,痰浊阻滞经络所致。以突发面部麻木、口眼歪斜为主要表现的痿病类疾病。虽然现代将面瘫归于痿病类,但也指出了其病因为外风入中,故与古代将其归于风门也是一脉相承的。但周围性面瘫与中枢性面瘫,面瘫与中风有本质区别。 现代中医对中风病的含义系指西医脑血管意外,分为出血中风和缺血中风。
  


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沙发
wangle1990 发表于 2015-12-26 14:51:11 | 只看该作者
guolai kakan
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板凳
御大夫 发表于 2016-6-24 09:24:44 | 只看该作者

不错的知识点,值得一看。
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地板
yzw701005 发表于 2016-6-27 09:56:32 | 只看该作者
好好学习,补充能量。
医者仁心
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