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[临床学习] 过敏性休克抢救预案

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医学资料吧 发表于 2017-9-23 21:44:03 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
过敏性休克抢救预案
患者使用易过敏药物后出现面色苍白,出冷汗,四肢冰冷;血压急剧下降,甚至不能测出;脉细弱甚至不能触及;常伴有全身荨麻疹。可以诊断发生了过敏性休克。
    治疗原则:
    1. 立即停药同时皮下或肌肉注射肾上腺素1mg,严重者可用肌肉注射量的2/3稀释于50%葡萄糖溶液40ml静脉注射;首剂不见效果时可隔10~15分钟重复注射。
    2. 抗过敏药物使用:氢化考的松200~300mg静脉滴注;或地塞米松10~20mg静滴;异丙嗪25~50mg肌注;10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉缓慢注射。
    3. 呼吸困难或喉头水肿时,可给氧或作气管切开。
4. 维持血压:血压下降明显时,应给予升压药,如阿拉明或多巴胺;若回心血量不足,即要补充血容量;必要时可用洋地黄类药物加强心肌收缩力。
5、密切监护,血压、呼吸、脉搏、体温、心电尿量出入量,病情缓解交代注意事项,不能缓解或加重转入ICU。

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