内科学名词解释——消化系统

1. 烧心（Heartburn）：胸骨后或剑突下烧灼感，常在餐后1小时出现，躯体前倾或用力屏气时加重。由于酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢引起。
2. Barret食管：食管粘膜因受反流物的反复刺激，食管与胃交界处的齿状线2cm以内的食管粘膜鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代，称为Barret食管，是食管腺癌的主要癌前病变。
3. Curling溃疡：烧伤引起的人体急性应激反应，可导致急性胃粘膜糜烂、出血，形成浅表溃疡，属于急性糜烂出血性胃炎。
4. Cushing溃疡：中枢神经系统病变引起的急性胃粘膜糜烂、出血，形成浅表溃疡，属于急性糜烂出血性胃炎。
5. 消化性溃疡（Peptic Ulcer）：胃肠道粘膜在某种情况下被胃酸、胃蛋白酶的消化而造成的溃疡，可发生于食管、胃及十二指肠，也可发生于胃-空肠吻合口附近，以及含有胃粘膜的梅克尔憩室内。
6. 球后溃疡（Postbulbar Ulcer）：DU发生在球部以下的部位，称为球后溃疡，多见于十二指肠降部。
7. 对吻溃疡（Kissing Ulcer）：十二指肠球部和胃的前后壁相应处同时发生的溃疡。
8. 多发性溃疡（Multiple Ulcers）：胃或十二指肠中有2个或2个以上溃疡并存。
9. 巨大溃疡（Giant Ulcer）：DU>2cm，GU>3cm称为巨大溃疡，需与恶性溃疡鉴别。
10. 难治性溃疡（Refractory Ulcer）：标准计量的H2-RA正规治疗一定时间（GU 12周，DU 8周）后经胃镜检查确定未愈合的溃疡和（或）愈合缓慢、复发频繁的溃疡。
11. Zollinger-Ellison综合征：胰腺非B细胞瘤分泌大量胃泌素引起的高胃泌素血症、DU、腹泻，由于胃酸分泌增加和大量酸性胃液一下涌入十二指肠所致。
12. 癌前病变（Precancerous Lesion）：一类易发生癌变的胃粘膜病理组织学变化。即异型增生。
13. 癌前状态（Precancerous Condition）：一些发生胃癌危险性明显增加的临床情况。包括慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃、Menetrier病、胃息肉病。
14. 早期胃癌（Early Gastric Cancer）：无论有无淋巴结转移，肿瘤的浸润深度局限于粘膜或粘膜下层者称为早期胃癌。
15. Blumer shelf：胃癌细胞浸润浆膜层，从浆膜层脱落种植于直肠前窝，此时直肠指检可触及直肠前壁腔外肿块。
16. Krukenberg瘤：胃癌细胞浸润浆膜层，从浆膜层脱落、种植于卵巢上，形成双侧、中等大小的实性肿块并继续生长，称为Krukenberg瘤。
17. 炎症性肠病（Inflammatory Bowel Disease）：广义：各种原因引起的肠道炎症性疾病，包括各种感染及各种非感染性的肠道炎症。狭义：特发性炎症型肠病，包括溃疡性结肠炎、Crohn病以及未定型的结肠炎。
18. 功能性胃肠病（Functional Gastrointestinal Disorders）：临床上无法找到病理解剖或生物化学异常可解释的、表现为慢性或复发性的胃肠道症候群。
19. 消化不良（Dyspepsia）：持续或反复发作的，包括上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等上腹部症状的一组临床症候群。
20. 功能性消化不良（Functional Dyspepsia）：经检查可以排除引起消化不良的器质性疾病时，这一临床症候群称为功能性消化不良。
21. 肠易激综合征（Irritable Bowel Disease）：以与排便相关的腹部不适或腹痛为主的功能性胃肠病，往往伴有排便习惯于大便性状异常，症状持续存在或反复发作，经检查可排除这些症状的器质性疾病。
22. 肝 硬化（Hepatic Cirrhosis）：由各种原因引起的慢性、进行性、弥漫性肝脏疾病。在干细胞广泛变性和坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生，并形成再生结节和假小 叶，导致正常肝小叶结构和血管解剖的破坏，随着病变的进展，晚期可出现肝功能衰竭、门静脉高压和多种并发症，是严重和不可逆的肝脏疾病。
23. 肝 肺综合征（Hepatopulmonary Syndrome，HPS）：由于肝硬化时，肝对肺部扩血管物质灭活能力降低和肺部NO增多，引起肺血管阻力降低，出现肺内血管尤其是肺前毛细血管或毛细 血管扩张，使氧分子难以弥散到毛细血管中去，难以与血红蛋白结合，引起低氧血症/肺泡-动脉氧梯度增加。临床上以进展性肝病、肺内血管扩张，低氧血症/肺 泡-动脉氧梯度增加组成的三联症。
24. 肝肾综合征（Hepatorenal Syndrome，HRS）：肝硬化时，由于内脏血管扩张，造成有效血容量不足，反射性激活肾素-血管紧张素和交感系统产生的肾血管收缩，肾内扩血管物质如PG合成减少，引起的肾功能不全，患者的肾脏组织学上没有改变。
25. 原发性肝癌（Primary Carcinoma of the Liver）：起源于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤。
26. 小肝癌：单个结节直径或多个结节直径之和<3cm的肝癌称为小肝癌，小肝癌细胞分化较好，恶性程度较低，癌周围有较多淋巴细胞浸润，包膜多完整；癌栓发生率较低，肝硬化程度较轻。
27. 伴癌综合征：由于肝癌本身代谢异常或癌组织对机体产生影响而引起的内分泌或代谢异常症候群，以自发性低血糖、红细胞增多症为常见。
28. 肝性脑病（Hepatic Encephalopathy）：严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的神经、精神综合征，其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。
29. 急性胰腺炎（Acute Pancreatitis）：胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎症。
30. Grey-Turner征：急性胰腺炎或异位妊娠破裂时，血液、胰酶及坏死组织液穿过筋膜和基层渗入腹壁，可见两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑，称为Grey-Turner征。
31. Cullen征：急性胰腺炎或异位妊娠破裂时，血液、胰酶及坏死组织液穿过筋膜和基层渗入腹壁，可见脐部皮肤青紫称为Cullen。
32. 假性囊肿（Pseudocyst）：急性坏死性胰腺炎多在3-4周以后形成，为纤维组织、肉芽组织囊壁包裹的胰液聚集。大的囊肿可产生压迫症状。体检常可扪及肿块，并有压痛。囊壁破裂或有裂隙时，囊内胰液流入腹腔，造成胰源性腹水。